Общая оценка жизнедеятельности новорожденных щенков: практические приемы

Как оценить жизнеспособность новорожденных щенков в домашних условиях?

Специалисты центра NeoCare (Национальная школа ветеринарии в Тулузе) в 2010 году проводили изучение наиболее важных и востребованных аспектов неонатологии собак и кошек (в частности, оценивались факторы, увеличивающие выживаемость новорожденных в период до отъема). Были выделены 4 типа факторов, которые могут быть расценены как ключевые в определении риска неонатальной смертности:

• Факторы, связанные с матерью (в том числе размер породы и возраст суки);
• Результаты внутриутробного роста и последствия родоразрешения (оценивается посредством определения массы тела щенков на момент рождения, концентрации лактата в их крови (отражает уровень гипоксии) и количества баллов по шкале Апгар (балльная оценка общей жизнеспособности новорожденного);
• Качество молозива (путем определения концентрации IgG);
• Уровень потребления молозива (оценивается косвенно посредством определения скорости роста щенков на раннем этапе, концентрации глюкозы в крови и измерения ректальной температуры через 24 часа после рождения).

Не каждое из приведенных выше измерений возможно провести без технической подготовки и использования специального инструментария.

В этой статье мы предлагаем адаптированные «для домашних условий» методы оценки жизнеспособности новорожденных щенков.

В числе факторов, которые следует оценивать у суки, — материнское поведение, количество вырабатываемого молозива и анатомическое строение сосков (легче или сложнее щенкам сосать мать).

На уровень неонатальной смертности влияют не только среда, которая окружает щенков после рождения, но и внутриутробное развитие плода на протяжении беременности, а также как протекали роды у самки. Нормальный рост в период внутриутробного развития является залогом зрелости плода к моменту рождения и его способности справляться с условиями внешних факторов после родов. Сразу же после рождения новорожденному приходится адаптироваться к целому ряду коренных изменений, а главное — к прекращению поступления кислорода и питательных веществ после разъединения с плацентой и учиться дышать самостоятельно.

Как в медицине, так и в ветеринарии, масса тела при рождении является параметром, используемым для оценки правильности внутриутробного роста и развития плода, а количество баллов по шкале Апгар позволяет оценить уровень жизнеспособности после рождения. Эти два параметра могут использоваться для выявления щенков, относящихся к группе высокого риска наступления смерти в неонатальном периоде.

Масса тела при рождении является одним из наиболее информативных параметров, позволяющих прогнозировать наступление смерти в течение первых 2 дней после родов. Согласно результатам исследований, более чем у 80% щенков, погибших в течение этого периода, был маленький вес при рождении. Риск наступления смерти в течение первых 48 часов жизни повышен у щенков, входящих в 25% новорожденных с наименьшей для данной породы массой тела.

У щенков с недостаточным весом при рождении в 13 раз повышен риск наступления смерти в течение первых 2 дней жизни

Было выявлено два основных фактора, влияющих на вес при рождении: размер породы и величина помета. Действительно, чем больше вес взрослой суки, тем больше масса тела щенка при рождении. Поскольку вес при рождении у щенков различных пород не одинаков, пороговые значения для недостаточного веса при рождении определяются отдельно для каждой размерной категории собак.

Чтобы определить, достаточен ли вес новорожденного щенка, воспользуйтесь Таблицей 1.

Преимущества использования шкалы Апгар в повседневной практике:

• подсчет баллов по шкале Апгар не требует финансовых затрат;
• метод прост в применении;
• результаты готовы незамедлительно.

Хотя широко распространено мнение, что потеря 10% массы тела у щенков в первые 2 дня жизни физиологична и допустима, результаты последних исследований центра Neo Care, по всей видимости, опровергают это. Так, было продемонстрировано, что отрицательная динамика набора веса в первые дни жизни связана с повышенным риском неонатальной смертности (в первый месяц жизни). Потеря в весе может свидетельствовать о недостаточном потреблении молозива, жизненно важного для новорожденного щенка, как в качестве источника энергии, так и для передачи пассивного иммунитета. Критической величиной скорости роста на ранней стадии, определяющей щенков группы риска, является −4%.

Щенки должны как можно скорее начинать сосать суку, и получать молозиво, что обеспечивает получение пассивного иммунитета, питания, что значительно снижает риски гипогликемии, дегидратации и гипотермии, поскольку запасы бурого жира у щенка еще не велики. Иногда обеспечить потребление щенками молозива не так просто, три основные причины:

1. У суки не вырабатывается молозиво, в этой ситуации требуется введение препаратов, назначаемых ветеринарным врачом для стимуляции лактации. И регулярное прикладывание щенков к соскам;
2. Невозможность контакта с самкой. Если контакт щенков с матерью невозможен. Необходимо обеспечить их питанием и получением антител из заранее замороженного молозиво от другой суки, срок хранения его не более 6 месяцев. Так же возможно использование сыворотки крови то здоровой собаки, в этой ситуации помощь ветеринарного врача будет необходимой. Или адаптированного заменителя молозива суки, которое даст энергию и необходимые питательные вещества щенку и будет способствовать формированию иммунитета
3. Щенок отказывается сосать. В некоторых случаях щенки не могут сосать молозиво. Если такое происходит, в первую очередь необходимо измерить им ректальную температуру. Одна из возможных причин анорексии новорожденных — гипотермия. При температуре тела ниже 34°С щенок утрачивают способность переваривать пищу, а при температуре менее 32°С пропадает сосательный рефлекс. Таким образом, в интервале от 32 до 34°С, щенок может сосать, но не способен переваривать молоко, желудок переполняется, пища может попасть в легкие и вызвать пневмонию и скоротечную гибель. Поэтому так следить и поддерживать температуру в «родильном гнезде». Если у щенка нормальная температура тела, можно попытаться кормить его с помощью зонда или из бутылочки. Не забывая простимулировать массажем дефекацию и мочеиспускание.

Шкала Апгар — это медицинская система оценки, впервые примененная для новорожденных детей в 1952 г. С тех пор ее успели продублировать для щенков (например, Veronesi et al. Theriogenology, 2009;72(3): 401–7). При составлении оценки по шкале Апгар ветеринарный врач определяет у щенка:

• частоту дыхательных движении;
• частоту сердечных сокращений;
• мышечный тонус;
• рефлексы;
• цвет кожи.

У щенков с балльной оценкой по шкале Апгар ниже 6 риск смерти в первые сутки после рождения возрастает в 22 раза

По каждой категории начисляются баллы 0,1 или 2, в зависимости от наблюдаемого состояния. Таким образом, максимальный балл, который может «набрать» новорожденный щенок — 10. При этом любое значение ниже 8 будет признаком того, что щенок нуждается в дополнительной заботе и внимании. Наибольшая опасность угрожает щенкам, состояние которых оценивается ≤ 6 баллов по шкале Апгар. Чем ниже балл, тем большая помощь, наблюдение и забота требуется щенку.

Так как частоту сердечных сокращений невозможно вычислить без стетоскопа, мы предлагаем в повседневной оценке использовать упрощенную шкалу Апгар, включающую всего 4 параметра (Таблица 2). Соответственно, в приведенной далее таблице оптимальным/максимальным баллом будет не 10, а 8 баллов.

Параметры для оценки состояния щенков по шкале Апгар.

Каждый параметр оценивается в баллах от 0 до 2. Количество баллов по каждому из 4 параметров суммируется. Полученную сумму называют «балльной оценкой по шкале Апгар». ЧДД: частота дыхательных движений.

Преимущества использования шкалы Апгар в повседневной практике: подсчет баллов по шкале Апгар не требует финансовых затрат, метод прост в применении, а результаты готовы незамедлительно.

Библиография:

• Mila H, Grellet A, Feugier A, Chastant-Maillard S. Differential impact of birth weight and early growth on neonatal mortality in puppies. J Anim Sci. 2015 Sep 1;93(9): 4436–42.
• Mila H, Feugier A, Grellet A, Anne J, Gonnier M, Martin M, et al. Inadequate passive immune transfer in puppies: de nition, risk factors
• Grellet A, Mila H, Heilmann RM, Feugier A, Gruetzner N, Suchodolski JS, et al. Effect of age, gestation and lactation on faecal IgA and calprotectin concentrations in dogs. J Nutr Sci. 2014;3:e41 (5 pages)